• 10/10/2024
  • Hoşgeldiniz

Bademcik ve geniz eti ameliyatı ne zaman yapılır?

Prof. Dr. İsmet Aslan - Kulak Burun Boğaz Hastalıkları

Ameliyat son çaredir, öncelikle ilaç tedavisi ile bu sıkıntının ortadan kaldırılması amaçlanır. İlaç tedavisinden yanıt alınamazsa, medikal tedaviye dirençli bir durum olduğu kabul edilirse ondan sonra cerrahi müdahale seçenekleri ortaya konmaya başlar. Geniz eti büyümesi çocukta nefes almada yarattığı problemlerin dışında da sorunlara sebep olmaktadır. Bu da orta kulak içinde sıvı toplanmasıdır. Orta kulağın içinde neden sıvı toplanır; geniz bölgesinde orta kulağı havalandıran östaki kanalı açılır, orta kulak normalde kapalı bir kavitedir. Kulak zarı normalde hava ve su geçirmez. Orta kulak boşluğundaki hava, genize açılan östaki kanalından gelir. Eğer geniz eti büyümesi o derece ilerlemiş ve bu östaki kanallarının fonksiyonlarını bozmaya başlamışsa orta kulak boşluğu içinde hava sağlanması aksıyor ve tubal disk fonksiyon dediğimiz östaki kanalının fonksiyon bozukluğu ortaya çıkıyor. Orta kulak içinde hapsolmuş ve yenilenemeyen hava yavaş yavaş orta kulak boşluğunu saran duvarlar içindeki mekanizma ile emilmeye başlıyor ve orta kulak boşluğu içinde negatif basınç ortaya çıkıyor. Negatif basınç esnek olan kulak zarının zaman içinde yavaş yavaş orta kulak boşluğu içinde çökmesine neden oluyor. Bu olay geri dönmez ve uzarsa bu sefer orta kulağı döşeyen mukozalardan orta kulağa doğru sıvı sızıntısı başlıyor ve orta kulak boşluğunu bu infüzyon denilen sıvı doldurur. Bu durum çocukta 15 desibel, 20 desibel işitme kaybına sebep oluyor. 0 ile 5 yaş arasındaki çocukların öğrenmek için en fazla ihtiyaç duydukları duyu işitsel duyudur. Eğer çocuklarda işitsel duyu aksarsa çocuğun sosyal gelişimi ve zeka gelişimi, ruh gelişimi negatif yönde etkilenir. Eğer geniz eti büyümesi ile beraber seröz ötitis media varsa bunun en kısa zamanda geri çevrilmesi, orta kulağın içerisindeki sıvıdan kurtulmuş, iyi havalanır ve normal fonksiyonunu görür hale getirilmesi gerekmektedir. Öncelikle seröz ötitli bir hasta ve genizeti büyümeli bir hasta gelirse hemen ameliyat etmek doğru değil. Öncelikle bu çocuğa ilaç tedavisi, gerekirse antibiyotik tedavisi ve gerekirse dekonjistan tedavisi vermek lazım. Eğer bunlardan yanıt alınamıyorsa orta kulaktaki infüzyon gerilemiyorsa ondan sonra geniz eti küretajı ve kulaklara tüp takmaya kadar giden orta kulağın sağlıklı bir şekilde fonksiyon görmesi için havalanmasının sağlanması ameliyatları gerçekleştirilebilir.



Geniz eti ve bademcik büyümesi, özellikle çocukların büyüme ve gelişmesinde etkisi olan bir sağlık sorunu. Geniz eti problemi genellikle çocuk ev ortamından yuva, kreş gibi ortamlara girince ortaya çıkmaya başlıyor. Çocukta büyüme gelişme geriliği, dikkat eksikliği, hiperaktivite, ruhsal, sosyal [...]

Daha Fazla

Horlama ile apne asla aynı şey değildir. Horlama rahatsız edici bir durumdur. Kişiye zararı yoktur ama etrafındaki kişileri rahatsız ettiği için sıkıntılı bir durum ortaya çıkar. Ancak apne öyle değildir ve son derece tehlikeli bir rahatsızlıktır. Apne; uykuda solunumun durması, kesilmesi demektir. [...]

Daha Fazla

Öncelikle uyku apnesinin tedavi edilebilmesi için uyku apnesine neden olan faktörün ortadan kaldırılması gerekir. Uyku apnesine neden olan daha önce de belirttiğimiz gibi üst solunum yollarında üç seviyede tıkanıklık olmasıdır. Bunlardan biri; burun ve paranzas sinüs seviyesinde eğer varsa tabi pedi [...]

Daha Fazla

Horlamanın mekanizması birdir, sadece çocuklarla ilişkilendirmemek gerekir. Yetişkinler de horlayabilir, çocuklar da horlayabilir. Bir birey nefes aldığında hava burun deliklerinden girer, burun boşluğundan süzülerek arkadaki geniz bölgesine ulaşır. Geniz bölgesinden aşağı doğru yönlenir, yumuşak da [...]

Daha Fazla

Sinüzitlerin öncelikle tedavisi medikal tedavidir, ilaç tedavisidir. İlaç tedavisi aynı orta kulak iltihabındaki gibidir. Orta kulakta havalı bir odacık ve östaki kanalı vasıtasıyla burunun arkasındaki geniz bölgesine açılıyor. Sinüsler de içi hava dolu odacıklar, kendilerinin ostiyumları yani haval [...]

Daha Fazla

Erişkin yaşlarda uygulanan sinüs tedavisi ile pediatrik yaş grubunda yani çocuk yaş grubunda uygulanan sinüs tedavisi kesinlikle bir değildir. Çocuklarda her zaman için konservatif, koruyucu kalınmalıdır. Erişkinlerde uygulanan endeskopik cerrahi teknikler mümkünse çocuklarda uygulanmamalı, ancak me [...]

Daha Fazla

Öncelikle sinüs nedir, bunun tanımlamasını yapmak gerekir. Sinüs; içi hava dolu odacık demektir. Paranazal sinüs; nazal burun, paranazal burun etrafında demektir. Paranazal sinüs burnun etrafında bulunan içi hava dolu odacıklara denir. İki taraflı gözlerin üzerinde bulunan frontal sinüsler, gözlerin [...]

Daha Fazla

Orta kulak iltihabının tedavisi orta kulak iltihabına neden olan bakterilere özgü antibiyotik tedavisi ile yapılmaktadır. Bu antibiyotik tedavisinin yanında orta kulak iltihabının temel nedeni olan tubal disk fonksiyonu yani östaki borusunun fonksiyon görmemesi de tedavi edilmelidir. Bunun için deko [...]

Daha Fazla

Temizlenen alan dış kulak yoludur. Kulak zarı sağlam olduğu süreçte, dış kulak yolunda bulunan dış ortamdaki yabancı cisimler, etmenler orta kulak boşluğunun içerisine girip, orta kulağı enfekte edemez. Kulak içerisinde temizleme gereği duyulan durum serumen denilen dış kulak yolunun salgısıdır. Bu [...]

Daha Fazla

Orta kulak kapalı bir kavitedir. Normalde steril bir alandır. Bir şekilde orta kulağın havalanmasını bozan bir sebep ortaya çıkınca, östaki kanalı vasıtasıyla özellikle viral bir üst solunum yolu enfeksiyonundan sonra, gribal bir enfeksiyondan sonra genizdeki enfekte floranın tuba yoluyla orta kulağ [...]

Daha Fazla